الخميس, مايو 9, 2024
العلاج المعرفي للإكتئاب

كيف يمكنك قياس أحوالك الانفعالية (المزاجية)

في هذا الفصل سوف تكتشف هل ما إذا كنت تعانى من القلق أو الإكتئاب ومدى شدة أو خطورة هذه المشكلات، بالإضافة إلى ذلك سوف تعرف إجابات للأسئلة التي يطرحها الناس مراراً وتكراراً عن أسباب وعلاج الاضطرابات الانفعالية.. لكي نساعدك علي تحديد هل إذا كنت تعاني من القلق أو الإكتئاب فلقد تم وضع مقياسين للانفعالات المزاجية هما:

  • Burns AnxietyInventory: BAI
  • مقياس بيرنس للاكتئاب… BDC (Burns Depression checklist)

ويعتبر هذان المقياسان بمثابة ترمومتر وجداني يحدد: هل أنت مصاب باضطراب انفعالي أم لا؟؟؟؟…… ويمكنك إكمال أو تفسير أيهما في خلال دقيقتين…
أنا أريد منك أن تعيد كل اختبار أسبوعياً لكي ترصد تحسنك خلال فترة قراءتك قياسلهذه المقالات… ولو أنك في فترة العلاج, يمكنك توضيح نتائجك الأسبوعية لمعالجك تماماً مثلما يفعل المرضى في العيادات النفسية وعندما ينخفض رصيدك (من القلق والإكتئاب) يكون هذا دليلاً على تحسنك فعندما يكون رصيدك في أيِّ الاختبارين يساوي 4 أو أقل فسوف تشعر بالرهبة من ذلك..

 إن الاختبار المسمى بـ اختبار بيرنس للقلق يندرج تحته 33 من أعراض القلق, وعليك الآن ملئها.. كل ما عليك هو اختبار مدى إزعاج كل عَرَضٍ في الأسبوع الماضي.
إذا كانت نتيجة العرض تساوي:
صفر.. فمعناه لا شيء
وإذا كان يساوى  …….  1 .. فمعناه إلي حدٍ ما
2 .. معناه متوسط
3 .. معناه زائد
تعليمات: إن الشكل التالي عبارة عن قائمة بالأعراض التي يعانى منها الناس أحياناً, فعليك وضع علامة (√) في الفراغ علي الجانب الأيمن.. وهذه الطريقة تعد أفضل وصف لمدى مضايقة عرض معين لك خلال فترة أسبوع.

جدول رقم (1) المشاعر المضطربة

الصنف الأول:ـ المشاعر المضطربة

لا يوجد أعراض على الإطلاق (صفر)

يوجد إلى حد ما -(بسيط)
(1)

يوجد بصورة معتدلة
(2)

كثير- زائد
(3)

1- الاضطراب النفسي, العصبية, القلق أو الخوف

2- الشعور بأن الأشياء من حولك غريبة أو غير واقعيه أو تبدو مشوشة

3- الشعور بالانفصال عن كل أو بعض أجزاء جسمك

4- نوبات مُفَاجٍِئة وغير متوقعة من الفزع

5- الإدراك والشعور بأن مصيرك مهدد بالخطر

6- الشعور بالشد, والتوتر العصبي أو الشعور بأنك علي حافة الهاوية

جدول رقم ( 2) – الأفكار المضطربة

الصنف الثاني:ـ الأفكار المضطربة

لا يوجد أعراض على الإطلاق
(صفر)

يوجد إلى حد ما -(بسيط) (1)

يوجد بصورة معتدلة
(2)

كثير-زائد

(3)

7- صعوبة تركيز الانتباه

8- وجود أفكار عدوانيه أو انتقال عقلك من أمر لآخر فجأة

9- وجود خيالات أو أوهام مرعبة أو أحلام اليقظة

10- الشعور بأنك على وشك فقدك لضبط النفس (التحكم)

11- الخوف من التحطم أو الانهيار أو من الجنون

12- الخوف من الغثيان أو الموت

13- الخوف من أمراض جسدية, أزمات قلبية أو من الموت

14- وجود أفكار متسلطة عن الغباء أو عدم الكفاية أمام الآخرين

15- الخوف من الوحدة, أو الانعزال, أو هجران الآخرين لك

16- الخوف من انتقاد الآخرين أو عدم استحسانهم لك

17- الشعور بأن شيئاً ما فظيع أو رهيب على وشك الحدوث


جدول رقم ( 3) أعراض جسدية

الصنف الثالث:ـ الأعراض الجسدية

لا يوجد أعراض على الإطلاق  (صفر)

يوجد إلى حد ما – (بسيط) (1)

يوجد بصورة معتدلة (2)

كثير – زائد

(3)

18- الانتفاض والاضطراب وخفقان القلب.

19- الشعور بالألم والضغط وضيق الصدر.

20- الشعور بوخز مؤلم أو تنميل في أصابع اليدين والقدمين.

21- الشعور بعدم ارتياح معوي بسبب القلق (كركبة في المعدة).

22- الإصابة بالإمساك أو الإسهال.

23- الشعور بعدم الارتياح والتهيج العصبي.

24- التوتر والشد العضلي.

25- عرق غير ناتج عن الحرارة.

26- الشعور بأن هناك شيء ما يقف في الزور (الحلق)

27- الشعور بالاضطراب والارتجاف

28- وجود رعشة بالأرجل (الأرجل المطاطية)

29- الشعور بالدوار (الدوخة) وعدم توازن الرأس وفقدان توازن الجسم

30- الشعور بالاختناق وصعوبة التنفس

31- الشعور بالصداع المتكرر والشعور بآلام الرقبة والظهر

32- الشعور بومضات حارة أو رعشة باردة

33- الشعور بالتعب والضعف وقابلية الإصابة بالإرهاق

 

جدول رقم(4)

بعد ملء الجدول وتسجيل درجة 33 من الأعراض ضع الناتج الكلى أسفل الجدول ثم سجل التاريخ.
– سوف يتراوح الناتج الكلى بين:

الصفر… إذا كانت الإجابة للأعراض السابقة (33) عرض بصفر، أي لا يوجد قلق على الإطلاق.. (99) إذا كانت الإجابة بكثير أو زائد (القلق)..

فاستخدم الجدول التالي لتفسير النتائج..

الناتج الكلى

درجة القلق

من صفر – 4

الحد الأدنى – أو لا يوجد قلق على الإطلاق

من 5 -10

قلق طفيف أو بسيط

من 11-20

قلق معتدل

من 21 – 30

قلق متوسط

من 31  -50

قلق شديد – عنيف

من 51 – 99

قلق شديد للغاية يصل إلى درجة عالية من الفزع

 

يمكنك استخدام ملحق الإجابات لرصد إجاباتك أسبوعيا عندما تأخذ الاختبار(BAI) وفي أسفل الجدول ضع تسجيلاتك وتاريخها في المكان المتاح ومن ثَمَّ يمكنك من خلال تسجيلاتك معرفة مدى تأثير العلاج الدوائي أو العلاج النفسي أو تمارين مساعدة الذات الموجودة في هذه الصفحات وحسب رغبتك يمكنك أخذ اختبار (BAI ) بصورة متكررة أي أكثر من مرة واحدة أسبوعياً، لو أنك شعرت بنوع من العصبية وعدم الاطمئنان أثناء إجراء الاختبار فعليك بوضع ملاحظة تشير إلى هذا الشعور في أسفل نموذج الإجابة، فعلى سبيل المثال، لو كانت النتيجة تساوى 67 أثناء نوبة من الفزع، فسوف يشير ذلك إلى مستوى نهائي (عالٍ) من القلق.
فيمكنك مثلاً كتابة عبارة:”عندما كنت في أسوأ حال” بجوار تسجيلاتك، وبالمثل يمكنك أخذ الاختبار عندما تشعر بالتحسن.. وبمقارنة الحالة الأفضل بالحالة الأسوأ فسوف ترى معدل الأحوال الانفعالية (المزاجية) التي مرت بك، وهذا الاختبار(BAI ) يمكن إكماله في خلال دقيقتين فقط، وكما رأيت أن مقياس بيرنس للاكتئاب (BDC ) يحتوى أو يضم 15 من الأعراض الشائعة لمرض الإكتئاب، وكل ما عليك هو وضع علامة على يمين الجدول على العرض الذي يضايقك فلو كانت النتيجة:

صفر … معناه … لا يوجد مطلق

1… معناه … طفيف (بسيط)

2 … معناه … متوسط

3  … معناه … شديد

جدول رقم(5)

تعليمات:- إن الشكل التالي عبارة عن قائمة للأعراض التي يعانى منها الناس أحياناً، ضع علامة ( √ ) في الفراغ على جهة اليمين وبذلك سوف يتحدد بوضوح مدى مضايقة أحد هذه الأعراض لك خلال أسبوع.

لا يوجد أعراض

(صفر)

يوجد إلى حد ما
(1)

يوجد بصورة متوسطة
(2)

كثير أو زائد
(3)

1- الحزن.. هل كنت تشعر بالحزن أو بحالة متدنية من الكآبة والانقباض ؟

2- خمود الهمة (الإحباط)..
هل يبدو المستقبل في نظرك بلا أمل ؟

3- ضعف تقدير الذات..هل تشعر بأنك فاشل وغير كفء ؟

4- التبعية (ضعف الشخصية)..هل تشعر بأنك غير كفء أو أنك أقل من الآخرين

5- الشعور بالذنب..هل تنتقد وتلوم نفسك على كل شيء تفعله؟

6- ضعف العزيمة..هل لديك مشكله في إعمال عقلك تجاه الأمور ؟

7- حدة الطباع والإحباط.. هل كنت تشعر بالاستياء والغضب لفترة طويلة من الوقت ؟

8- قلة الاهتمام بالحياة..هل فقدت اهتمامك بوظيفتك، وهواياتك، وأسرتك وأصدقائك ؟

9- ضعف أو قلة الدافعية.. هل تشعر بأنك مقهور على فعل بعض الأشياء (هل تعانى من الأفعال القهرية)

10- ضعف الثقة بالنفس..                       هل تشعر بأنك تبدو كبيراً في السن (غير مرغوب فيك) أو غير جذاب

11- اضطرابات في الشهية..هل فقدت شهيتك في الطعام ؟ أم أنك تأكل كثيراً تحت الاضطرار ؟

12- اضطرابات النوم..هل تعانى من الأرق وتجد صعوبة بالغة في النوم؟ أم أنك تنام كثيراً وتشعردائماً بالتعب الشديد

13- ضعف أو فقدان الغريزة الجنسية..هل فقد اهتمامك بأمور الجنس (الأمور الزوجية)

14- وسواس المرض..هل لديك قلق شديد على صحتك ؟

15- دوافع الانتحار..هل تشعر بأن الحياة ليس لها قيمة ومن ثَمَّ فمن الأفضل أن تموت ؟

 

بعد ملء الجدول السابق ضع الناتج الإجمالي أسفل الجدول ثم سجل التاريخ.

ملحوظة هامة: إن أي شخص لديه دوافع انتحارية عليه أن يستشير مسرعاً أحد الأطباء النفسيين.

 

 

جدول رقم (6)

– بعد إكمالك لهذا الاختبار، ضع الناتج الإجمالي الذي سوف يتراوح بين… صفر… (إذا كانت الإجابة بلا يوجد في الأعراض 15) و45 إذا كانت الإجابة بكثير أو زائد.
– وعليك استعمال مفتاح الإجابة التالي لتفسير النتائج..

الناتج الإجمالي

درجة الإكتئاب

من صفر – 4   

حد أدنى – أو لا يوجد اكتئاب

من 5 – 10 

اكتئاب طفيف أو بسيط

من 11 – 20

اكتئاب معتدل

من 21 – 30

اكتئاب متوسط

من 31 – 45

اكتئاب شديد جداً

 

يمكنك استخدام نموذج الإجابة لكي تسجل إجاباتك أسبوعياً عندما تأخذ BDC وفي أسفل النموذج يمكنك إضافة تسجيلاتك مع إدخال التاريخ وفي النهاية أتمنى أن تكون النتيجة أقل من 5 في اختباري BAI ، BDC وأي نقص أو اختزال في قدر مستوى النتيجة، كان ذلك علامة إيجابية على التحسن.

جدول رقم (7)
مشاعر مضطربة

تعليمات:

إن الشكل التالي عبارة عن قائمة بالأعراض التي يعاني منها بعض الناس وعليك وضع علامة (صح) على جهة اليمين في الفراغ المخصص لنستدل بذلك على مدى مضايقة هذه الأعراض لك على مدى أسبوع مضى، ولو أنك ترغب في تسجيل تحسنك أسبوعياً فعليك تسجيل إجاباتك على نموذج الإجابة المنفصل بدلاً من ملء الفراغات على جهة اليمين← نموذج الإجابة المنفصل جدول رقم (10)

لا يوجد أعراض   صفر

يوجد إلى حد ما (بسيط)  1

يوجد بصورة بسيطة
2

كثير
أو زائد
3

1- الاضطراب النفسي، العصبية،القلق أو الخوف.

2- الشعور بأن الأشياء من حولك تبدو غريبة أو غير واقعية، أو تبدو مشوشة.

3- الشعور بالانفصال عن كل أو بعض أجزاء جسمك.

4- نوبات مفاجئة وغير متوقعة من الفزع.

5- الإدراك والشعور بأن مصيرك مهدد بالخطر.

6- الشعور بالشد والتوتر العصبي أو الشعور بأنك على حافة الهاوية.

 

جدول رقم (8)

أفكار مضطربة

7- صعوبة تركيز الانتباه .

8- وجود أفكار عدوانية أو انتقال عقلك من أمر لآخر فجأة .

9- وجود خيالات وأوهام مرعبة وأحلام اليقظة .

10- الشعور بأنك على وشك فقدك لضبط النفس (التحكم) .

11- الخوف من التحطم أو الانهيار أو من الجنون .

12-الخوف من الغثيان أو الموت .

13-الخوف من أمراض جسدية، أو أزمات قلبية أو من الموت .

14- وجود أفكار متسلطة عن الغباء أو عدم الكفاءة أمام الآخرين .

15- الخوف من الوحدة أو الانعزال أو هجران الآخرين لك .

16- الخوف من انتقاد الآخرين أو من عدم استحسانهم لك .

17- الشعور بأن شيئاً ما فظيع أو رهيب على وشك الحدوث .

 

جدول رقم (9)

أعراض جسدية

18-الانتفاض والاضطراب وخفقان القلب .
19-الشعور بالألم والضغط وضيق الصدر
20-الشعور بوخز مؤلم أو تنميل في أصابع اليدين والقدمين
21- الشعور بعدم ارتياح معوي بسبب القلق  (كركبة المعدة)
22-الإصابة بالإمساك أو بالإسهال
23-الشعور بعدم الارتياح والتهيج العصبي
24-التوتر والشد العضلي
25- عرق غير ناتج عن الحرارة
26-الشعور بأن شيئا ما يقف في الحلق (الزور)
27-الشعور بالاضطراب والارتجاف
28- وجود رعشة بالأرجل (الأرجل المطاطية – المرتعشة)
29-الشعور بالدوار (الدوخة) وعدم توازن الرأس وفقدان توازن الجسم
30-الشعور بالاختناق وصعوبة النفس
31-الشعور بالصداع المتكرر والشعور بآلام الرقبة والظهر
32-الشعور بومضات حارة أو رعشة باردة
33- الشعور بالتعب والضعف وقابلية الإصابة بالإرهاق

 

جدول رقم (10)

وهو عبارة عن نموذج الإجابة الذي أشرنا إليه من قبل (BAI ).

تعليمات:
ضع (صفر)..أو(1).. أو(2)..أو(3) في الفراغ الذي على اليمين للأعراض (33) على أساس مدى مضايقة هذا العرض لك خلال مدة أسبوع، وتذكر أن..
صفر ← لا يوجد، (1)← بسيط ، (2) ← متوسط ، (3)← زائد..

 بعد ذلك عليك أن تسجل إجمالي النتائج للأعراض 33 أسفل نموذج الإجابة السابق.

1-

1-

1-

1-

1-

1-

1-

2-

2-

2-

2-

2-

2-

2-

3-

3-

3-

3-

3-

3-

3-

4-

4-

4-

4-

4-

4-

4-

5-

5-

5-

5-

5-

5-

5-

6-

6-

6-

6-

6-

6-

6-

7-

7-

7-

7-

7-

7-

7-

8-

8-

8-

8-

8-

8-

8-

9-

9-

9-

9-

9-

9-

9-

10-

10-

10-

10-

10-

10-

10-

11-

11-

11-

11-

11-

11-

11-

12-

12-

12-

12-

12-

12-

12-

13-

13-

13-

13-

13-

13-

13-

14-

14-

14-

14-

14-

14-

14-

15-

15-

15-

15-

15-

15-

15-

16-

16-

16-

16-

16-

16-

16-

17-

17-

17-

17-

17-

17-

17-

18-

18-

18-

18-

18-

18-

18-

19-

19-

19-

19-

19-

19-

19-

20-

20-

20-

20-

20-

20-

20-

21-

21-

21-

21-

21-

21-

21-

22-

22-

22-

22-

22-

22-

22-

23-

23-

23-

23-

23-

23-

23-

24-

24-

24-

24-

24-

24-

24-

25-

25-

25-

25-

25-

25-

25-

26-

26-

26-

26-

26-

26-

26-

27-

27-

27-

27-

27-

27-

27-

28-

28-

28-

28-

28-

28-

28-

29-

29-

29-

29-

29-

29-

29-

30-

30-

30-

30-

30-

30-

30-

31-

31-

31-

31-

31-

31-

31-

32-

32-

32-

32-

32-

32-

32-

33-

33-

33-

33-

33-

33-

33-

إجمالي الناتج

تاريخ اليوم

 

جدول رقم (11)

BDC – تعليمات: عليك وضع علامة (صح) في المكان المحدد على جهة اليمين لمجموعة الأعراض (15) لكي توضح مدى مضايقة هذا الشعور لك في الأيام العديدة الماضية وعليك أن تتأكد من أنك قد قمت بالفعل بالإجابة عن جميع الأسئلة فلو عندك شعور بأنك غير متأكد من أي شيء، فعليك أن تسجل تخمينك، ولو أنك تريد تسجيلاً أسبوعياً لتقدمك فضع تسجيلاتك على نموذج الإجابة المنفصل بدلاً من ملء الفراغات على الجهة اليمنى..

لا يوجد
صفر
وجد إلى حد ما
(بسيط) 1
يوجد بصورة (متوسطة)
2
كثير
أو زائد
3
1.الحزن..
هل كنت تشعر بالحزن أو بحالة متدنية من الكآبة والانقباض؟
                          
2- خمود الهمة (الإحباط)..
هل يبدو المستقبل في نظرك بلا أمل ؟
3- ضعف تقدير الذات..
هل تشعر بأنك فاشل وغير كفء؟
4- التبعية أو ضعف الشخصية..
هل تشعر بأنك غير كفء أو أنك أقل من الآخرين
5- الشعور بالذنب..
هل تنتقد أو تلوم نفسك على كل شيء تفعله؟
6- ضعف العزيمة..
هل لديك مشكله في إعمال عقلك تجاه الأمور؟
7- حدة الطباع والإحباط..
هل كنت تشعر بالاستياء والغضب لفترة طويلة من الوقت ؟
8- قلة الاهتمام بالحياة..
هل فقدت اهتمامك بوظيفتك وهواياتك، وأسرتك أو أصدقائك؟
9- ضعف أو قلة الدافعية..
هل تشعر بأنك مقهور على فعل بعض الأشياء (هل تعانى من الأفعال القهرية )
10- ضعف الثقة بالنفس..
هل تشعر بأنك تبدو كبيراً في السن (غير مرغوب فيك) أو أنك أصبحت غير جذاب؟
11- اضطرابات في الشهية..
هل فقدت شهيتك في الطعام؟ أم أنك  تأكل كثيراً مضطرا إلى ذلك؟
12- اضطرابات النوم..
هل تعاني من الأرق وتجد صعوبة في النوم ؟ أم أنك تنام كثيراً وتشعر دائماً بالتعب والإرهاق الشديد؟
13- ضعف أو فقدان الغريزة الجنسية..
هل فقدت الإهتمام بأمور الجنس (الأمور الزوجية)؟
14-وسواس المرض..
هل لديك قلق شديد على صحتك.
15- دوافع الانتحار..
هل تشعر بأن الحياة ليس لها قيمة ومن ثم فالأفضل لك أن تموت.

 

جدول رقم (12)

نموذج الإجابة

تعليمات:
ضع (صفر) أو (1) ، أو (2) ، أو (3) في الفراغ المخصص لمجموعة الأعراض 15 لكي توضح مدى مضايقة هذه الأعراض لك خلال أسبوع..

صفر لا يوجد على الإطلاق.. 1←(بسيط – إلى حد ما).. 2 ←(متوسط).. 3←(زائد)

ثم ضع الناتج الإجمالي أسفل الجدول المخصص.

-1

-1

-1

-1

-1

-1

-1

-2

-2

-2

-2

-2

-2

-2

-3

-3

-3

-3

-3

-3

-3

-4

-4

-4

-4

-4

-4

-4

-5

-5

-5

-5

-5

-5

-5

-6

-6

-6

-6

-6

-6

-6

-7

-7

-7

-7

-7

-7

-7

-8

-8

-8

-8

-8

-8

-8

-9

-9

-9

-9

-9

-9

-9

-10

-10

-10

-10

-10

-10

-10

-11

-11

-11

-11

-11

-11

-11

-12

-12

-12

-12

-12

-12

-12

-13

-13

-13

-13

-13

-13

-13

-14

-14

-14

-14

-14

-14

-14

-15

-15

-15

-15

-15

-15

-15

إجمالي الناتج

تاريخ اليوم

2 thoughts on “كيف يمكنك قياس أحوالك الانفعالية (المزاجية)

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *