أنواع الفصام

فصام زوراني

يتسم هذا النوع بوجود ضلالات عظمة أو اضطهاد أو هلاوس سمعية بالرغم من جودهما غالبًا معًا.

لا يوجد: سلوك كتاتوني أو سلوك غير منتظم، كلام غير مترابط، مشاعر سطحية أو مشاعر غير مناسبة.

يكون بدء المرض متأخرًا، المشاعر غير سطحية ومناسبة، الوظائف المعرفية أفضل من النوع غير المنتظم.

 فصام غير منتظم

لابد من جود الخصائص التالية وفقًا للدليل الإحصائي والتشخيصي الرابع المعدل DSM IV:

• كلام غير مترابط.
• سلوك غير منتظم.
• مشاعر سطحية أو مشاعر غير مناسبة.
• لا توجد أعراض كتاتونية.
• تشمل الخصائص: مشاعر سطحية، أو مشاعر طفولية، يكون الشخص نشيط بدون هدف أو نشاط غير بناء، الكلام ليس له معنى إلا للمريض.
• لا توجد هلاوس أوضلالات وفي حالة وجودها تكون سطحية.

هذا النوع هو أكثر أنواع الفصام إعاقة وأقلها انتشارًا.

تكون بداية المرض تدريجية قبل 25 عام، ضعف الأداء قبل بدء المرض، مسار مزمن بدون هجوع المرض، اضطراب الوظائف المعرفية.

 فصام كتاتوني

السمات التشخيصية وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي الرابع المعدل:

على الأقل اثنان من:

1. عدم الحركة كما تتجلى بالتخشب (ويشمل المرونة الشمعية) أو الذهول.
2. نشاط حركي مفرط (بدون هدف ولا يتأثر بالمؤثرات الخارجية).
3. معاندة قصوى (مقاومة بدون غرض لجميع التعليمات أو إتخاذ وضع متصلب ضد جميع المحاولات لتحريكه) أو الصمت.
4. غرابة في الحركة الإرادية كما تتجلى في إتخاذ أوضاع غريبة أو غير مناسبة، حركات نمطية، تكليح الوجه.
5. صداء صوتي أو صداء حركي.

الفصام غير المميز

وفقًا للدليل التشخيصي تكون الأعراض النشطة موجودة لكنها لا تسمح بتصنيفها فصلم زوراني أو كتاتوني أو غير منتظم، أو توجد أعراض نشطة غير عادية مثل (جميع خصائص الفصام البارانوي موجودة إلا أن الهلاوس تتعلق بحاسة الشم).

الفصام المتبقي

وفقًا للدليل التشخيصي:

• لا توجد ضلالات، هلاوس، كلام غير منتظم، سلوك كتاتوني أو غير منتظم.
• وجود أعراض سالبة للفصام في صورة مخففة مثل (اعتقادات غريبة، خبرات إدراكية غير مألوفة).